| Nama | : | ANTONIUS DJUWANTORO |
| Tempat/Tgl Lahir | : | JAKARTA, 05-06-1959 |
| Jenis Kelamin | : | LAKI-LAKI |
| Alamat | : | PERUM TAMAN SURYA 3 BLOK K1 NO. 27 RT. |
| RT/RW | : | 010/015 |
| Kel/Desa | : | KALIDERES |
| Kecamatan | : | KALIDERES |
| Agama | : | KATOLIK |
| Status Perkawinan | : | KAWIN |
| Pekerjaan | : | WIRASWASTA |
| Kewarganegaraan | : | WNI |
| Berlaku Hingga | : | SEUMUR HIDUP |
FOTO 3x4
KOTA ADM. JAKARTA BARAT
08-05-2026
A. ANTONIUS