| Nama | : | OETOMO RAHARDJO |
| Tempat/Tgl Lahir | : | SURABAYA, 04-03-1989 |
| Jenis Kelamin | : | LAKI-LAKI |
| Alamat | : | PUTRO AGUNG WETAN NO.25 |
| RT/RW | : | 004/002 |
| Kel/Desa | : | PACARKEMBANG |
| Kecamatan | : | TAMBAKSARI |
| Agama | : | BUDHA |
| Status Perkawinan | : | KAWIN |
| Pekerjaan | : | BELUM/TIDAK BEKERJA |
| Kewarganegaraan | : | WNI |
| Berlaku Hingga | : | SEUMUR HIDUP |
FOTO 3x4
KOTA SURABAYA
07-05-2026
O. OETOMO