| Nama | : | PRADINA METLYS PARAMITA |
| Tempat/Tgl Lahir | : | BANYUWANGI, 17-02-1986 |
| Jenis Kelamin | : | PEREMPUAN |
| Alamat | : | JL. CENIGAN SARI NO. 23 X DENPASAR, BR/LINK. PURI AGUNG |
| RT/RW | : | 000/000 |
| Kel/Desa | : | BANJAR BALI |
| Kecamatan | : | BULELENG |
| Agama | : | KRISTEN |
| Status Perkawinan | : | KAWIN |
| Pekerjaan | : | KARYAWAN SWASTA |
| Kewarganegaraan | : | WNI |
| Berlaku Hingga | : | SEUMUR HIDUP |
FOTO 3x4
KAB. BULELENG
03-05-2026
P. PRADINA